Phường Đạo Thạnh, Đồng Tháp: Bé gái 4 tuổi tử vong do bệnh dại sau vết thương nghi bị chó cắn

Bé gái 4 tuổi sống tại phường Đạo Thạnh, tỉnh Đồng Tháp tử vong do bệnh dại sau hơn một tháng xuất hiện vết thương ở vùng trán nghi do chó cắn. Sau phơi nhiễm, trẻ không được tiêm vaccine và huyết thanh kháng dại.

Sở Y tế tỉnh Đồng Tháp thông tin về trường hợp một bé gái 4 tuổi tử vong do bệnh dại, với yếu tố phơi nhiễm được xác định qua điều tra dịch tễ là vết thương ở vùng trán nghi do chó mắc bệnh dại cắn.

Bệnh nhi là bé N.P.A.N., sinh năm 2022, sống cùng cha mẹ tại khu phố 25, phường Đạo Thạnh, tỉnh Đồng Tháp.

Trường hợp này tiếp tục cho thấy mức độ nguy hiểm của bệnh dại, đặc biệt khi người bị chó, mèo cắn hoặc nghi bị cắn không được đánh giá nguy cơ và dự phòng sau phơi nhiễm kịp thời.

Xuất hiện vết thương dài khoảng 6cm ở vùng trán

Ngày 4/7, bé N. được gia đình đưa về nhà ngoại tại khu phố Mỹ Thạnh, phường Mỹ Phước Tây, tỉnh Đồng Tháp chơi.

Sau đó, gia đình phát hiện trên trán của bé có một vết thương dài khoảng 6cm, chảy nhiều máu. Tại khu vực này có một con chó màu xám chạy qua, tuy nhiên người thân không xác định được vết thương của bé có phải do chó cắn hay không.

Cùng ngày, gia đình đưa trẻ đến Bệnh viện Đa khoa Tiền Giang để xử lý và khâu vết thương. Thời điểm đó, bệnh nhi được chẩn đoán chấn thương đầu mặt do tai nạn sinh hoạt.

Do gia đình không cung cấp thông tin về khả năng trẻ bị chó cắn nên bệnh nhi không được hướng dẫn tiêm vaccine và huyết thanh kháng dại.

Ngày 5/7, mẹ tiếp tục đưa bé đến một cơ sở tiêm chủng dịch vụ để được tư vấn. Do chưa thể xác định trẻ có bị chó cắn hay không, cơ sở tư vấn tiêm vaccine phòng dại trước phơi nhiễm nhưng gia đình không đồng ý.

Hai lần xét nghiệm nước bọt đều dương tính với virus dại

Đến tối 13/8, hơn một tháng sau khi xuất hiện vết thương, bé N. nhập Bệnh viện Đa khoa Tiền Giang. Ban đầu, bệnh nhi được chẩn đoán nhiễm trùng tiêu hóa, viêm amidan cấp và theo dõi sốt xuất huyết Dengue.

Tình trạng của trẻ sau đó diễn biến nặng, xuất hiện giật cơ khu trú nửa người trái và được theo dõi viêm não – màng não.

Bệnh nhi được liên hệ chuyển đến Bệnh viện Nhi đồng 1 rồi tiếp tục chuyển Bệnh viện Nhiệt đới. Tại đây, bác sĩ ghi nhận vùng trán của trẻ có dấu vết răng nghi do chó cắn và tiến hành theo dõi bệnh dại.

Kết quả xét nghiệm nước bọt của bệnh nhi hai lần đều dương tính với virus dại, lần thứ nhất vào ngày 15/8 và lần thứ hai ngày 20/8.

Sau đó, gia đình xin cho bệnh nhi xuất viện trong tình trạng nặng.

Bé gái tử vong tối 22/8

Ngày 21/8, bé được đưa vào Bệnh viện Đa khoa khu vực Cai Lậy trong tình trạng co giật tay chân, khò khè, có đờm và xuất hiện những vết bầm rải rác trên tay chân.

Do tình trạng tiếp tục diễn biến nặng, bệnh nhi được chuyển lên Bệnh viện Đa khoa Tiền Giang và được chẩn đoán dại thể hung dữ, kèm xuất huyết tiêu hóa và viêm phổi.

Tối 22/8, gia đình xin đưa trẻ về nhà. Chẩn đoán ra viện gồm bệnh dại, sốc nhiễm trùng, nhiễm trùng hệ thống, viêm phế quản phổi và loét dạ dày.

Bé N. tử vong tại nhà trong tối cùng ngày.

Theo kết quả điều tra dịch tễ được ngành Y tế Đồng Tháp công bố, yếu tố phơi nhiễm được xác định là vết thương vùng trán nghi do chó mắc bệnh dại cắn ngày 4/7. Sau thời điểm này, bệnh nhi không được tiêm vaccine và huyết thanh kháng dại.

Cần làm gì khi bị hoặc nghi bị chó, mèo cắn?

Từ trường hợp trên, ngành Y tế tỉnh Đồng Tháp khuyến cáo người dân không nên chủ quan ngay cả khi chưa chắc chắn vết thương có phải do chó, mèo gây ra hay không.

Khi bị hoặc nghi bị chó, mèo cắn, cào hoặc liếm vào vùng da đang tổn thương, người dân cần:

Rửa kỹ vết thương ngay bằng nước và xà phòng liên tục trong khoảng 15 phút. Nếu không có xà phòng, cần xối rửa kỹ bằng nước sạch.
Sau đó có thể tiếp tục làm sạch bằng cồn 70%, cồn Iod hoặc Povidone Iodine; hạn chế làm dập thêm vết thương và không băng kín.
Đến cơ sở y tế càng sớm càng tốt để được đánh giá nguy cơ và chỉ định dự phòng bệnh dại phù hợp.
Không tự điều trị bằng thuốc nam hoặc tìm đến các phương pháp chữa bệnh dại không có cơ sở y khoa.
Chó, mèo nuôi cần được tiêm phòng đầy đủ, tiêm nhắc lại theo hướng dẫn của ngành thú y và không nên thả rông.

Đặc biệt, khi trẻ nhỏ xuất hiện vết cắn hoặc vết thương không rõ nguyên nhân ở khu vực có chó, mèo, gia đình cần thông báo đầy đủ tình huống cho nhân viên y tế để được đánh giá nguy cơ phơi nhiễm.

Bệnh dại đặc biệt nguy hiểm khi đã xuất hiện triệu chứng. Vì vậy, việc xử trí vết thương và dự phòng sau phơi nhiễm kịp thời có ý nghĩa rất quan trọng.